Gravidez e endometriose
A Endometriose é uma doença ginecológica que afeta quase 10% das mulheres em idade fértil no Brasil, um total de 6 a 7 milhões de pessoas. Atinge, geralmente, mulheres entre 30 e 40 anos e é uma das principais causas de infertilidade.
Mas afinal, o que é a Endometriose?
É uma doença em que o endométrio, tecido da camada interna do útero, se implanta em outras partes do aparelho reprodutor feminino, como ovários, trompas e até mesmo fora do útero, ou em outros órgãos próximos, causando inflamação.
Quais os sintomas?
É uma doença silenciosa já que a maior parte das mulheres é assintomática. Porém, quando apresentam sintomas, costumam sentir:
Cólica menstrual (ou dismenorreia) que, com a evolução da doença, aumenta de intensidade e pode incapacitar as mulheres de exercerem suas atividades habituais;
Dispareunia, ou dor durante as relações sexuais;
Dor e sangramento intestinais e urinários durante a menstruação;
Infertilidade.
Dados mostram que 30% a 50% das mulheres com Endometriose são inférteis.
Como se tratar?
A Endometriose não tem cura, mas tem tratamento. Por isso, antes de tudo, é necessário um diagnóstico, e, o quanto antes, melhor. Ele pode ser realizado por suspeita clínica, por imagem (com os exames de ressonância magnética e ultrassom endovaginal com preparo intestinal) e por videolaparoscopia (em último caso).
Ela regride espontaneamente com a menopausa, em razão da queda na produção dos hormônios femininos. Mas mulheres mais jovens podem valer-se de medicamentos que suspendem a menstruação: a pílula anticoncepcional tomada sem intervalos e os análogos do GnRH. O inconveniente é que estes últimos podem provocar efeitos colaterais adversos.
Lesões maiores de endometriose, em geral, devem ser retiradas cirurgicamente. Quando a mulher já teve os filhos que desejava, a remoção dos ovários e do útero pode ser uma alternativa de tratamento.
É possível engravidar com Endometriose?
Sim. Há casos mais graves em que há infertilidade e outros, menos graves, em que há subfertilidade. Diferente do que se possa pensar, a Endometriose não é um impeditivo para ter uma gravidez normal. Certo que pode comprometer a capacidade reprodutiva, mas uma vez conseguindo engravidar, a gestação segue sem problemas. Também há a possibilidade de congelar os óvulos e fazer a reprodução assistida.
Gravidez cura Endometriose?
A gravidez, como os tratamentos hormonais, pode suspender temporariamente os sintomas, mas não a elimina. Os sintomas geralmente retornam após o parto e às vezes, a amamentação também pode aliviar os sintomas, mas apenas enquanto a frequência das mamadas é suficiente para interromper o ciclo menstrual.
Lembre-se: converse com o seu médico para melhores orientações.
